背凸好難看! 2點看你有沒有脊椎側彎

我通常會建議大家照鏡子,觀察自己身體左右的對稱性,包括:骨盆、肩膀等。另一個簡單的觀察方法是,穿褲子時,如果左右兩邊褲管明顯一長一短,一邊太長容易被踩到,就有可能是高低骨盆。再摸摸自己腹部的肋骨,如果發現左右兩邊的肋骨或者胸廓差距也很明顯,通常就是側彎造成的脊椎變形,必須趕快做檢查才能確診。

脊椎側彎的症狀

大部分較輕微的患者,並沒有明顯的症狀,多半是身旁的人發現而告知。脊椎側彎較嚴重的患者,可能會有頭部傾斜、肩膀不等高、骨盆不等高、肋骨突出、痠痛等現象,若側彎角度過大,可能因胸廓變形,造成心肺功能不良,或因為壓迫神經,而出現下肢痠麻、無力。

在心理層面上,患者也可能因為脊椎側彎影響身體外觀而較為自卑、羞怯、缺乏自信。曾經有一位女性患者,年屆30歲才來做治療,詢問她會不會有症狀?她回答:「還好。」再問她:「那妳為什麼要做治療?」她才認真說出心理困擾:「因為我的身體不對稱,背就會凸出來,工作時常被同事取笑,甚至會有同事一直拍我的背說:「妳看!妳這個怪人!」或許有些人會覺得:「都大人了,又不是小孩,若沒有不舒服的症狀,不一定要治療啊?」但是,因為遭受言語上的霸凌及嘲笑,讓這位女性患者非常介意因而產生壓力。

除了心理症狀外,脊椎側彎患者也容易產生膝蓋關節痠痛、提前退化的問題。例如:路跑或慢跑後的單側膝蓋與腳踝不適,或是重訓後單側肩膀、背部、腰部、臀部、大腿與膝蓋不適。也有很多側彎的媽媽,在抱小孩或做家事時感到不適。

脊椎不只會側彎,還會旋轉?

還記得剛開業那陣子,時常有許多自以為脊椎側彎的患者前來,詢問之下,很多患者都說:「我是去中醫診所推拿按摩的時候,推拿師傅跟我說我有脊椎側彎。」因為在推拿過程中,推拿師傅發現他身體單側肌肉特別緊繃、痠痛,所以告訴他有脊椎側彎。但在經由我請他做彎腰測試評估後,結果卻是正常的。

不過的確也有幾位患者,是在推拿按摩的過程中,被師傅發現左右兩側背部呈現明顯高低落差,因此告知他有脊椎側彎,而且還有脊椎旋轉,所以背凸出來了。這時候患者常常很驚恐,心想自己的脊椎有側彎已經夠糟了,竟然還旋轉,簡直晴天霹靂!

脊椎側彎是三度空間的變形

其實脊椎是立體結構,因為每一節與每一節脊椎的關節面都是有角度的,所以一旦側彎,就一定會合併椎體旋轉,因此在矯正時,不能只注意單一個平面,必須整體評估調整,通盤考量。當脊椎側彎患者聽到自己的脊椎不但側彎還會旋轉時,別誤以為自己的側彎狀況比一般患者更嚴重,因為脊椎側彎本來就是三度空間的變形,會旋轉是很自然的,並不表示狀況因此更嚴重,別自己嚇自己!

正常的脊椎V.S.側彎的脊椎

「正常的脊椎」原本就會隨著年齡的增加而持續慢慢退化,「側彎的脊椎」更容易因為長期失衡產生退化與壓迫神經。意思就是,一般人通常是老了才有脊椎問題,但有脊椎側彎的人會比同年齡的人退化得早。

曾經有一位在高雄念書的大學生,特地北上找我治療。他談到自己前幾年就有椎間盤凸出,腰椎的彎度已經高達40度以上,當時沒有做手術治療。才念大學就已經椎間盤凸出,這就是側彎患者退化症狀比同齡提早很多的典型案例。

側彎會造成很多問題,包括:脊柱功能受限、肺活量降低、疼痛、影響社交活動或運動、體態儀容等。很多患者常抱怨:「我十幾歲就發現有脊椎側彎啊!為什麼年輕的時候都沒怎麼樣,怎麼現在才有問題?」這時就要跟患者溝通:「你本來就可能比別人較早退化或容易受傷,因為你的脊椎會比別人更早撐不住,身體的恢復力就會比較差。」所以年輕時覺得脊椎側彎沒問題,其實不是不報而是時候未到!

本文摘自如何出版社正解!脊椎側彎的真相:寫給60萬人的自我檢測與矯正法

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